Протрузия и грыжа: чем они отличаются и как защитить позвоночник

Слова "протрузия" и "грыжа" в заключении МРТ пугают почти одинаково, хотя стоят за ними разные состояния. Разберемся, в чем разница, что можно сделать заранее и какие есть варианты, если проблема уже появилась.

В чем разница

Межпозвонковый диск устроен как амортизатор: плотное фиброзное кольцо снаружи и студенистое ядро внутри. Когда кольцо теряет эластичность, диск начинает выпячиваться за пределы позвонка.

Протрузия это начальная стадия. Диск выпячивается, но фиброзное кольцо остается целым. Симптомов на этом этапе может не быть вовсе, либо появляется дискомфорт и скованность, которые человек списывает на усталость.

Грыжа это следующий этап. Фиброзное кольцо разрывается, и содержимое диска выходит наружу. Здесь уже возможно сдавление нервного корешка, и тогда появляется выраженная боль, онемение, простреливающие ощущения в руку или ногу, слабость в мышцах.

Важно понимать: протрузия не обязана становиться грыжей. Это не приговор и не обратный отсчет. Многое зависит от того, что вы будете делать дальше.

Профилактика

Регулярное движение. Мышцы спины и живота держат позвоночник, как растяжки держат мачту. Чем они сильнее и выносливее, тем меньше нагрузки приходится на сами диски. Хорошо работают пилатес, плавание, спокойная йога. Важнее не вид активности, а то, что она есть в вашей жизни постоянно.

Осанка. Следите за положением тела не только на тренировке, но и в те восемь часов, которые проводите за столом. Стул с поддержкой поясницы, монитор на уровне глаз, стопы на полу. Это скучные вещи, но они определяют состояние спины больше, чем любые упражнения дважды в неделю.

Правильный подъем тяжестей. Поднимайте ногами, а не спиной. Присядьте, возьмите груз близко к телу и вставайте за счет ног, не наклоняясь вперед с прямыми коленями. Особенно это касается бытовых ситуаций: сумки, ребенок, коробки при переезде. Травмы дисков чаще случаются дома, а не в зале.

Питание. Диск питается диффузно, из окружающих тканей, поэтому качество того, что вы едите и пьете, до него доходит. Нужны белок, кальций, витамины D и K, достаточное количество чистой воды. И имеет смысл снижать общий уровень воспаления в организме, потому что воспалительные процессы в любом органе отражаются на связочном аппарате позвоночника.

Если проблема уже есть

Обследование. Начните с врача. Нужно понять, где именно изменения, насколько они выражены и есть ли сдавление нервных структур. Есть состояния, при которых требуется срочная помощь, и их важно исключить.

Физиотерапия и упражнения. Помогают восстановить подвижность и укрепить мышцы. Но с одной оговоркой: тренировать нужно мышцы, которые способны включаться. Если мышца выключена и находится в компенсации, нагрузка на нее уйдет соседям и закрепит неправильный стереотип. Поэтому сначала имеет смысл разобраться, кто у вас работает, а кто спит.

Медикаменты. Обезболивающие и противовоспалительные снимают симптом и дают возможность двигаться. Это нужный инструмент в остром периоде, но он не решает причину. Если боль возвращается после каждого курса, вопрос не в дозировке.

Операция. Крайняя мера, к которой прибегают при стойком сдавлении нервных структур и неврологическом дефиците. Это всегда последний шаг, а не первый.

Что важно помнить

Диск редко разрушается сам по себе. Обычно к этому ведет цепочка: перекос таза, разница в длине ног, неработающая диафрагма, хроническое воспаление в каком-то органе, выключенные мышцы спины. Позвоночник в этой истории чаще пострадавший, чем виновник.

Поэтому вопрос стоит ставить шире, чем "как убрать грыжу". Правильнее спросить, что именно в вашем теле создало условия для ее появления. Ответ на этот вопрос дает результат, который держится годами, а не до следующего обострения.